
Khi bạn bị thương trong một tai nạn xe hơi, các hóa đơn y tế bắt đầu gửi đến từ rất lâu trước khi bất kỳ công ty bảo hiểm nào chịu chi trả. Khách hàng thường hỏi chúng tôi cùng một câu đầu tiên: vậy ngay lúc này, ai thực sự trả tiền điều trị cho tôi? Câu trả lời khiến hầu hết mọi người ngạc nhiên. Bảo hiểm của tài xế có lỗi hầu như không bao giờ trả theo từng lần khám; họ trả một lần duy nhất, vào cuối cùng, như một phần của khoản dàn xếp. Cho đến lúc đó, bảo hiểm của chính bạn và bảo hiểm y tế của bạn phải gánh phần chi phí. Dưới đây là cách việc này vận hành tại Maryland. Đây là thông tin chung, không phải tư vấn pháp lý, và mỗi vụ việc đều khác nhau.
Nghe có vẻ ngược đời, nhưng công ty bảo hiểm của tài xế kia thường không trả hóa đơn y tế của bạn theo từng lần khám. Khi bạn đã điều trị xong, hoặc tình trạng đã ổn định, luật sư của bạn sẽ tập hợp hồ sơ và hóa đơn rồi đưa ra một bản yêu cầu duy nhất cho toàn bộ giá trị của yêu cầu bồi thường: chi phí y tế, thu nhập bị mất, và tổn thất về tinh thần lẫn thể chất. Đó là lý do bạn cần một nguồn khác để trang trải việc điều trị trong khi vụ việc còn đang mở.
Maryland yêu cầu các công ty bảo hiểm xe phải chào bán Bảo hiểm Bảo vệ Thương tích Cá nhân (PIP), một quyền lợi không xét lỗi, chi trả hóa đơn y tế và một phần thu nhập bị mất của bạn trong hạn mức hợp đồng, bất kể ai gây ra vụ va chạm. Vì là bảo hiểm không xét lỗi, PIP vẫn chi trả ngay cả khi lỗi thuộc về bạn, và bạn không cần phải thắng yêu cầu bồi thường mới được dùng nó.
Hai điều tài xế Maryland nên biết:
Nếu bạn có bảo hiểm y tế, dù là tư nhân, Medicare hay Medicaid, hãy dùng nó. Việc dùng bảo hiểm giúp hóa đơn không bị chuyển sang bộ phận đòi nợ, và các cơ sở y tế thường được thanh toán theo mức giá thấp hơn đã thương lượng với công ty bảo hiểm. Nhưng có một điểm cần lưu ý: nếu sau này bạn nhận được khoản dàn xếp, công ty bảo hiểm y tế của bạn có thể có quyền được hoàn lại từ khoản đó những gì họ đã chi trả. Quyền này gọi là thế quyền (subrogation), hoặc đôi khi là quyền ưu tiên thanh toán (lien), và số tiền phải hoàn lại tùy thuộc vào loại chương trình bảo hiểm. Đàm phán giảm các khoản phải hoàn trả này là một trong những chỗ luật sư thực sự có thể tạo khác biệt cho số tiền cuối cùng bạn nhận được.
Đôi khi không có PIP, cũng không có bảo hiểm y tế, hoặc cơ sở y tế đơn giản là không chịu lập hóa đơn qua cả hai loại bảo hiểm này. Trong trường hợp đó, một số bác sĩ sẽ điều trị cho bạn theo hình thức quyền ưu tiên thanh toán (lien), hoặc theo một "thư bảo đảm thanh toán" (letter of protection): một thỏa thuận chờ và nhận tiền từ khoản dàn xếp sau này của bạn. Cách này giúp bạn được điều trị khi không đủ khả năng chi trả. Chỉ cần nhớ rằng những hóa đơn đó sẽ được trừ vào khoản bồi thường của bạn ở cuối cùng, vì vậy hãy đọc kỹ những gì mình ký.
Maryland áp dụng quy tắc lỗi góp phần (contributory negligence), một trong những quy tắc xét lỗi nghiêm ngặt nhất cả nước: nếu công ty bảo hiểm chứng minh được bạn có lỗi dù chỉ một phần rất nhỏ, họ có thể tìm cách từ chối toàn bộ yêu cầu bồi thường của bạn. Vì vậy, sau một vụ va chạm tại Maryland, hai điều đặc biệt quan trọng: cẩn trọng với những gì bạn nói với nhân viên bảo hiểm, và ghi lại hiện trường thật kỹ. Đó cũng là lý do các bảo hiểm không xét lỗi của chính bạn, PIP và bảo hiểm y tế, càng có giá trị hơn ở đây, vì chúng chi trả bất kể lỗi thuộc về ai.
Xác định ai trả, và theo thứ tự nào, là một trong những phần rối rắm nhất của một yêu cầu bồi thường tai nạn xe hơi tại Maryland. Làm sai có thể khiến bạn mất tiền ở chặng cuối. Nếu bạn không chắc bảo hiểm của mình vận hành ra sao, hay một cơ sở y tế được quyền nhận bao nhiêu, rất đáng trao đổi với luật sư trước khi bạn đưa ra quyết định về việc điều trị và yêu cầu bồi thường của mình.
Mỗi vụ việc phụ thuộc vào tình tiết riêng của nó, và một cuộc trò chuyện ngắn là cách nhanh nhất để biết bạn đang ở vị thế nào. Hãy gọi Portner & Shure theo số (410) 995-1515 để được tư vấn miễn phí, hoặc liên hệ với chúng tôi trực tuyến. Chúng tôi có văn phòng trên khắp Maryland và Virginia và đã giành lại hơn $500 triệu cho khách hàng của mình.


Hãy Mong Đợi Nhiều Hơn với
Portner & Shure
Hệ thống pháp lý có thể gây e ngại, nhưng bạn xứng đáng nhận được nhiều hơn. Hãy mong đợi nhiều sự hướng dẫn hơn, nhiều sự tận tâm hơn và nhiều kết quả hơn từ các luật sư tranh tụng giàu kinh nghiệm của chúng tôi trong từng bước của hành trình.

